2015 yılında sağlık sigortasında olacak değişiklikler

Biz sağlık çalışanları olarak, vatandaşlarımızı sağlıklı bir seçim yapabilmeleri için, sizler sayesinde bu konuda bilgilendirmeyi bir borç biliyoruz.

Her şeyden önce kişinin şu anki sağlık sigortasından ne denli memnun olduğunu yeniden değerlendirmesi faydalı olabilir. Bu durumda da şu konular göz önüne alınmalıdır: 



-  Sigorta şirketini değiştirmek: bir başka sigorta şirketinin sunduğu içerik ve fiyat artık size daha cazip olabilir ve onun için şimdiki sigorta şirketinizden çıkıp o şirkete geçebilirsiniz; 

- Paket içeriğini değiştirmek: sunulan hizmetlerin (örneğin hamilelere ve lohusalara özel hizmetler, fizik tedavisi gibi) bazıları size artık uygun olmayabilir veya gerekmeyebilir, onun için hizmet paketinin içeriğini değiştirip/ azaltıp fiyatı düşürtebilirsiniz;

-  Pahalı bir paket almak: pahalıda olsa size daha çok seçme imkanı veren ve geniş kapsamlı hizmet sunan bir paket alıp hastalık durumlarında paketinizin kapsamı dar olduğu için her hangi bir sürprizle karşılaşmak istemeyebilirsiniz, ki bu sağlık sorunları çok olan kişiler için iyi bir yöntemdir;

- Budget poliçesi almak: 2015 yılı itibariyle hayata geçecek 'budgetpolis' denilen ucuz ve paket kapsamı oldukça az olan bir poliçeyi de seçebilirsiniz. Daha çok gençlerin seçtiği bu tűr sigortayı seçerken nerdeyse hiç sağlık sorununuzun olmamasında yarar vardır;

-  Eigen risico' nuzu yükseltmek: sigorta primlerini azaltmanın bir yolu da kişiye özel ödeme risk (eigen risico) miktarının yükseltilmesidir. 2015 de herkes için 375 Avro olacak bu miktarın isteğe bağlı olarak daha da yükseltilmesiyle, aylık ödenmesi gereken sigorta primlerinin ciddi olarak düşürülmesi mümkündür. Yalnız hasta olma riski taşıyan kişilerin bu konuda çekimser olmasında fayda vardır.

-   Restitutie model'i seçmek: biraz daha pahalı da olsa size gidebileceğiniz sağlık kuruluşları ve uzmanları konusunda seçme özgürlüğü veren ve 'restitutie model' denen sigorta şeklini seçerek seçme imkânınızı geniş tutabilirsiniz. Bu Türkçe hizmet veren sağlık kuruluş ve uzmanlarına gidebilmenizi kolaylaştıracak bir sigorta şeklidir.-

- Sağlık sigortası şekil ve içeriğini seçerken bu tür hizmetlerin Türkiye de de ödenip ödenmediği konusunu da göz nüne alıp seçim yapmanızda fayda vardır.

Dr. Murat Can, psikoterapist -Esens  Çok kültürlü psikiyatri klinikleri müdürü